Courtesy of Forbes
Legislasi di Kongres untuk mengatur manajer manfaat farmasi (PBM) dianggap sebagai kabar baik bagi apotek yang dimiliki oleh Walgreens, Walmart, Rite Aid, dan ribuan apotek independen. Banyak apotek di seluruh negeri yang tutup dalam beberapa tahun terakhir, dan pemiliknya menyalahkan PBM yang membayar mereka dengan tarif rendah. PBM berfungsi sebagai perantara antara perusahaan obat dan konsumen, mengelola manfaat obat untuk perusahaan dan asuransi kesehatan pemerintah. Namun, PBM mendapat kritik karena dianggap tidak memberikan penghematan yang cukup kepada peserta rencana kesehatan.
Baca juga: Penghitungan Kreatif Tidak Dapat Memperbaiki Kekurangan Undang-Undang Pengurangan Inflasi
Ada dorongan dari anggota Kongres, baik dari Partai Republik maupun Demokrat, untuk meningkatkan regulasi terhadap PBM. Beberapa negara bagian sudah mulai mengatur PBM dan menentukan berapa banyak yang harus dibayar kepada apotek. Jika legislasi ini disetujui, PBM akan diwajibkan untuk membayar apotek dengan tarif yang lebih adil, yang diharapkan dapat menghemat uang bagi pembayar pajak dan membantu apotek bertahan. Selain itu, legislasi ini juga akan memberikan hak kepada apotek untuk mengajukan keberatan jika ada pelanggaran kontrak oleh PBM.
Pertanyaan Terkait
Q
Apa yang dimaksud dengan manajer manfaat farmasi (PBM)?A
Manajer manfaat farmasi (PBM) adalah perantara antara perusahaan obat dan konsumen yang mengelola manfaat obat untuk pemberi kerja dan program asuransi kesehatan pemerintah.Q
Mengapa apotek merasa tertekan dalam hal penggantian biaya?A
Apotek merasa tertekan karena PBM mengurangi penggantian biaya yang mereka terima untuk obat yang mereka dispensed.Q
Apa yang diusulkan oleh legislasi di Kongres terkait PBM?A
Legislasi di Kongres mengusulkan untuk meningkatkan regulasi PBM dan memaksa perusahaan seperti Cigna dan CVS Health untuk melepaskan PBM yang mereka miliki.Q
Siapa yang terlibat dalam dorongan untuk regulasi PBM?A
Dorongan untuk regulasi PBM melibatkan anggota Kongres dari kedua partai, baik Republik maupun Demokrat.Q
Apa dampak dari regulasi PBM terhadap apotek komunitas?A
Regulasi PBM diharapkan dapat meningkatkan penggantian biaya untuk apotek komunitas dan mengurangi biaya bagi pembayar pajak.