Courtesy of Forbes

Gorila Tak Terlihat dalam Krisis Biaya Kesehatan Amerika yang Membengkak

Menyoroti krisis biaya medis yang sangat besar dan tersembunyi di Amerika Serikat serta menekankan perlunya reformasi struktural besar-besaran untuk mengurangi pengeluaran kesehatan secara signifikan agar subsidi tetap terjaga dan sistem kesehatan bisa berkelanjutan.

17 Nov 2025, 16.15 WIB

264 dibaca

Ikhtisar 15 Detik

Amerika menghadapi krisis biaya kesehatan yang serius yang mempengaruhi semua lapisan masyarakat.
Reformasi struktural diperlukan untuk mengatasi masalah biaya dan meningkatkan hasil kesehatan.
Pentingnya kolaborasi antara pemangku kepentingan untuk menemukan solusi yang berkelanjutan dan efektif dalam sistem perawatan kesehatan.

Amerika Serikat - Amerika Serikat menghabiskan sekitar 5,6 triliun dolar per tahun untuk layanan kesehatan, jumlah yang sangat besar bahkan melebihi total produksi ekonomi negara lain kecuali Cina. Namun, perhatian banyak pihak terfokus pada hal-hal kecil seperti premi asuransi dan subsidi, sehingga biaya sebenarnya yang sangat tinggi seringkali diabaikan. Fenomena ini disebut sebagai 'inattentional blindness' atau kebutaan selektif yang menyebabkan masalah besar tak terlihat.

Perdebatan politik tentang subsidi ACA menunjukkan betapa kompleks dan kontradiktifnya situasi ini. Politikus dari kedua pihak sepakat ingin melindungi masyarakat dari pengeluaran medis yang tidak terjangkau, tetapi tanpa menurunkan biaya utama dari penyediaan layanan kesehatan, beban finansial akan tetap meningkat, sehingga sistem asuransi menjadi tidak stabil.

Perusahaan besar dan pemberi kerja juga merasakan dampak langsung dari kenaikan biaya kesehatan, yang menyebabkan mereka meningkatkan premi, mengurangi manfaat, dan mengubah jaringan dokter yang tersedia. Kondisi ini akan membatasi kenaikan gaji dan menciptakan tekanan ekonomi lebih luas, termasuk pengurangan lapangan kerja karena perusahaan mencari solusi otomatisasi dan AI sebagai cara menekan biaya.

Daerah pedesaan di AS menghadapi tantangan tambahan akibat penutupan rumah sakit yang cepat dan meluas. Dengan biaya tetap yang tinggi dan jumlah pasien yang sedikit, banyak rumah sakit kecil tidak mampu beroperasi secara berkelanjutan. Solusi jangka pendek seperti bantuan darurat hanya bertahan sementara, sehingga reformasi model layanan kesehatan yang ada sangat dibutuhkan terutama dengan dukungan teknologi seperti telemedicine.

Agar bisa mengatasi masalah ini, perlu terjadi perubahan besar-besaran dalam sistem pembiayaan dan pengelolaan layanan kesehatan, seperti konsolidasi layanan rumah sakit, penerapan model kapitasional, dan peningkatan pencegahan penyakit. Semua pihak—pemerintah, perusahaan, penyedia layanan, dan masyarakat—harus bersatu dalam menghadapi 'gorila' biaya kesehatan ini agar sistem kesehatan tetap bisa dijaga dan dinikmati oleh seluruh warga.

Referensi:
[1] https://www.forbes.com/sites/robertpearl/2025/11/17/us-healthcares-biggest-problem-overlooking-the-5t-gorilla/

Analisis Ahli

Atul Gawande

"Mengoptimalkan sistem dengan pendekatan yang lebih terintegrasi dan preventif sangat penting untuk menekan biaya sekaligus meningkatkan hasil kesehatan masyarakat."

Paul Krugman

"Masalah mendasar terletak pada tekanan pasar dan inefisiensi struktural dalam sistem kesehatan AS, sehingga reformasi bukan sekadar soal subsidi tapi bagaimana merestrukturisasi seluruh model pembiayaan dan layanan."

Analisis Kami

"Masalah utama sistem kesehatan Amerika adalah ketidakseimbangan antar biaya dan hasil yang didapat, sehingga fokus yang berlebihan pada asuransi tanpa reformasi layanan membuat situasi terus memburuk. Solusi yang menggabungkan pengurangan duplikasi layanan dan pemberdayaan pencegahan lewat sistem kapitasional bisa memberikan harapan nyata terhadap keberlanjutan sistem kesehatan."

Prediksi Kami

Jika biaya medis tidak dikendalikan, subsidi pemerintah akan habis, premi asuransi akan terus naik, lebih banyak rumah sakit tutup terutama di pedesaan, dan dampaknya akan merembet ke pengurangan lapangan kerja serta kesenjangan akses kesehatan yang makin melebar.

Pertanyaan Terkait

Apa yang dimaksud dengan 'inattentional blindness' dalam konteks artikel ini?

Inattentional blindness adalah fenomena di mana seseorang gagal memperhatikan objek atau peristiwa yang jelas karena fokus pada tugas tertentu, seperti menghitung jumlah operan dalam eksperimen gorila.

Apa dampak dari biaya kesehatan yang tinggi terhadap masyarakat di Amerika?

Biaya kesehatan yang tinggi dapat menyebabkan sejumlah masalah, termasuk pengurangan akses ke perawatan, meningkatnya premi asuransi, dan tekanan pada anggaran pemerintah serta individu.

Bagaimana eksperimen gorila terkait dengan masalah sistem kesehatan saat ini?

Eksperimen gorila menunjukkan bagaimana perhatian kita dapat teralihkan dari masalah besar seperti biaya kesehatan ketika kita terlalu fokus pada detail-detail kecil, seperti angka-angka premi.

Apa solusi yang diusulkan untuk mengurangi biaya kesehatan di Amerika?

Solusi yang diusulkan termasuk konsolidasi rumah sakit dengan volume rendah, pengembangan pusat keunggulan regional, dan transisi rumah sakit kecil menjadi pusat darurat dengan dukungan telemedicine.

Mengapa penting untuk melibatkan semua pemangku kepentingan dalam reformasi kesehatan?

Melibatkan semua pemangku kepentingan penting untuk mencapai reformasi yang efektif, karena setiap kelompok memiliki peran dan kepentingan yang berbeda dalam sistem kesehatan.